Первая овуляция и беременность после выкидыша (и чистки) может наступить уже через 2 недели. В большинстве случаев, восстановление нормальной работы яичников и налаживание цикла обычно занимает один-три месяца. До этого момента возможна ановуляция и нерегулярная менструация – это нормально.
Если нет противопоказаний (определяет врач) можно не делать перерыв, а сразу после выкидыша возобновить планирование.
Если пропала овуляция после выкидыша
В некоторых случаях женщине необходимо больше времени, полгода и даже больше для возобновления созревания яйцеклетки – это чаще всего связано со следующими факторами:
- стрессовое, угнетённое состояние (очень важно настроиться на новую счастливую беременность как можно быстрее);
- индивидуальный анамнез (сопутствующие болезни, главным образом связанные с нарушением процесса созревания и выхода ЯК).
Если раньше у вас были проблемы с овуляцией, то с большой долей вероятности после неудачной беременности они сохранятся. Для восстановления фертильности вам, возможно, потребуется лекарственная поддержка.
Совет(!) Даже если вы пока сделали перерыв и не планируете – имеет смысл начать мониторить овуляцию. Если после трёх циклов выхода ЯК так и не было (подтверждено на фолликулометрии, монофазные графики БТ, отрицательные тесты на ЛГ, нет эффекта папоротника в рисунке высохшей слюны) – проанализируйте своё душевное состояние, а также посоветуйтесь с врачом, нужно ли стимулировать овуляцию.
Признаки овуляции после выкидыша
Нет никаких особенных симптомов наступления овуляторного периода после неудачной беременности. Они все те же, что и до беременности.
Если раньше вы наблюдали увеличение тягучести выделений, их прозрачности и количества; боли внизу живота или в яичниках, то после выкидыша, все ваши обычные ощущения сохранятся.
Рекомендую почитать статью, в которой я описываю различные признаки и ощущения в период фертильности, а также рассказываю, как научится самой определять овуляцию с помощью самонаблюдения.
Методы расчёта овуляции, которые могут ошибаться
Не стоит полагаться на календарный способ расчёта, даже если до беременности у вас был стабильный цикл.
Дело в том, что после гормональных изменений, на восстановление вашей обычной длины цикла необходимо примерно от одного до трёх месяцев, так что благоприятный для зачатия период после выкидыша (с чисткой и без неё) может сильно отличаться от ваших предыдущих графиков.
Примечание(!) Если до беременности у вас был нерегулярный цикл – вероятнее всего, он таким и останется. Рекомендую изучить статью об особенностях определения дня овуляции при плавающем цикле.
Будут ли показательны тесты на овуляцию зависит от уровня ХГЧ в организме на момент тестирования. Дело в том, что из-за этого гормона не исключён ложноположительный результат теста на овуляцию. Именно поэтому у беременных и тех, кто недавно был в положении часто тесты на ЛГ очень яркие.
Совет(!) Перед тестированием (лучшее время для этого с 10 утра до 20 вечера) – сделайте ультрачувствительный тест на беременность с ПЕРВОЙ утреней мочой. Если есть бледная вторая полоска, значит ХГЧ ещё повышен, так что овуляцию нужно будет определять другими методами. Как только тесты на беременность станут отрицательными, можно пользоваться тестами на ЛГ.
Лучшие способы выявить фертильность
После выкидыша, пока налаживается работа яичников и эндокринной системы – вполне вероятна ранняя или поздняя овуляция. Если вам уже можно планировать, то лучше начинать пораньше её отслеживать, иначе можно легко пропустить благоприятный период для зачатия.
Важно(!) Обычно гинекологи не рекомендуют интимную близость без презерватива в первые 14 дней после выкидыша. Это делается для того, чтобы уберечь женщину от инфицирования. Если овуляция произошла до этого момента, лучше перенести планирование на следующий цикл.
Фолликулометрия
Вероятность ошибиться тут самая низкая. С каждым посещением кабинета УЗИ, врач отслеживает наличие зреющего фолликула, его рост и динамику и на основании этих наблюдений определяет, когда же ждать овуляцию. А подтвердить выход яйцеклетки можно по наличию жёлтого тела и свободной жидкости (подробно расписан этот метод тут). Обычное время начала мониторинга после прекращения кровотечение.
Отслеживание эффекта папоротника по слюне
Тестирование основывается на свойстве слюны или цервикальной слизи кристаллизоваться в виде листьев папоротника (когда уровень эстрогена повышен). Для этого домашнего метода требуется специальный тест-микроскоп. Более подробно о методе читайте в этом материале.
Базограмма
С прекращением беременности падает и базальная температура (из-за уменьшения прогестерона). Строить график БТ можно сразу же после выкидыша. О приближении овуляции говорит падение БТ ниже обычных норм I фазы на 0,2-0,4°. Есть такое понижение? Значит в ближайшие сутки-двое будет выход яйцеклетки и можно начинать планирование. Предовуляционное падение температуры бывает не у всех. Как правильно строить график БТ читайте в этой статье.
Определение фертильного периода по характеру цервикальной слизи.
Метод оценки характера выделений также информативен после выкидыша. Консистенция сырого куриного белка – это самая благоприятная среда для жизни и движения сперматозоидов. Если вы раньше замечали такой признак, то и сейчас также полагайтесь на него (я обычно обращала внимание сразу на несколько факторов: БТ, выделения и боли).
Боли при овуляции
Вот основной набор ощущений и симптомов незадолго до выхода ЯК и в день овуляции:
- тянущие, распирающие, покалывающие боли внизу живота или одном из яичников;
- тошнота без видимой причины;
- ноющая боль в пояснице или прямой кишке;
- чувствительность в груди или сосках.
Подробнее о белезненной овуляции можно почитать в этом материале.
Особенности овуляции после выкидыша на раннем сроке
Ранний выкидыш менее травматичен для организма и переносится легче. Женщине нужно меньше времени на восстановление и, соответственно, новая беременность наступает быстрее. Согласно официальной статистике от 10 до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем и примерно 85-90% из них беременеют повторно в течение года!
Важно(!) Если месячных нет более 60 дней – необходима консультация гинеколога.
В норме месячные начинаются примерно через 4-8 недель после самопроизвольного аборта до 13 недель. Первый день менструации – это и будет 1-й ДЦ. После восстановления месячных проще определять день выхода ЯК и лучший период для зачатия.
Первая овуляция может случиться за две недели до этого и забеременеть можно даже тогда, когда ещё не было первой менструации. Есть множество отзывов женщин, которым удалось зачать через две-четыре недели после выкидыша и впоследствии нормально родить.
Если беременность прекратилась во втором триместре
Такие случаи должны рассматриваться более тщательно. Рекомендуется установить точную причину позднего выкидыша, чтобы при следующем планировании нормально и легко выносить ребёнка.
Необязательно, но довольно часто, период восстановления после позднего выкидыша занимает больше времени. Это связано с более длительным кровотечением и последующей мазнёй, а также более продолжительным временем на возвращение нормального баланса гормонов.
Совет: Овуляция после позднего выкидыша может отсутствовать несколько месяцев. Но это не повод огорчаться. Взгляните на это с другой стороны, например, как на отличную возможность хорошо подготовиться к новой беременности и принятия всех необходимых мер для её сохранения.
Можно ли забеременеть сразу после выкидыша?
ВОЗ рекомендует воздерживаться от повторного планирования минимум 6 месяцев, аргументируя это повышением вероятности анемии, преждевременных родов и недобора веса ребёнком.
Однако в последние годы этот выжидательный подход всё чаще поддаётся сомнению. Теперь многие специалисты разрешают возобновлять попытки забеременеть практически без перерыва, сразу после первого менструального цикла (для удобства расчёта овуляции).
Это интересно(!) Проведены исследования, указывающие, что при повторной беременности через 1-5 месяцев после выкидыша:
- уменьшается риск повторного выкидыша;
- уменьшается риск преждевременных родов;
- увеличивается вероятность благополучного родоразрешения;
- не увеличивается риск рождения младенца с недостаточным весом;
- не увеличивается риск развития преэклампсии (осложнённой формы гестоза).
Подытожим информацию. Если после выкидыша (с чисткой или без) со здоровьем женщины всё в порядке, то целесообразно продолжить планирование без перерыва.
Когда нужно отложить планирование и обратиться к врачу
Вот случаи, требующие дополнительного обследования и отсрочки беременности:
- Интенсивное кровотечение после выкидыша (прокладка наполнялась менее чем за 2 часа несколько раз подряд);
- Жар и озноб (может быть симптомом инфицирования);
- Это не первый случай выкидыша;
- Беременность прекратилась во втором триместре.
Подготовка к новой беременности
Первое: Мысли – это единственное, что мы можем контролировать. Настройтесь на позитив и скорое исполнение вашей мечты. Отключитесь от стресса с помощью простой техники переключения.
Второе: Как можно раньше, лучше за 3 месяца до начала планирования, начните принимать фолиевую кислоту (5 мг/д).
Третье: Выполняйте все рекомендации врача.
Четвёртое: Избавьтесь от вредных привычек и начните вести здоровый образ жизни уже сегодня. Вот самые важные её аспекты:
- Никакого алкоголя и сигарет (в том числе, курение в вашем присутствии!).
- Ограничение кофеина до двух-трёх чашек в неделю (кофе, крепкий чёрный/зелёный чай).
- Регулировка веса (если индекс массы тела больше 30 или меньше 18).
- Ежедневно продукты-антиоксиданты и минимум обработанной пищи, содержащей трансжиры.
Подробнее о том, как правильно зачать ребёнка есть отдельная статья с рекомендациями и примерами.
Как сохранить наступившую беременность после выкидыша
Согласно статистике, у большинства женщин после выкидыша наступает нормальная беременность с благополучным рождением ребёнка.
Вероятность второго выкидыша всего 14% (в общем количестве женщин с одной неудавшейся беременностью):
В общем числе всех зачатий — благополучных и нет, только 1% женщин с двумя и более случаями выкидыша.
Как вы видите, статистика на вашей стороне. Не стоит зря переживать. Нужно думать о хорошем и представлять благополучное рождение здорового ребёнка – это главное условие!
А ещё:
- используйте только рекомендованные врачом лекарства;
- избегайте больших скоплений людей и вредных условий труда;
- ведите здоровый образ жизни.
Примечание(!) У женщин старше 35 вероятность повторного выкидыша увеличиваться на 75% и с годами продолжает расти. Кроме того, любительницам шокирующей стройности тоже нужно задуматься. Недостаточный вес (ИМТ ниже 18) – более частая причина потери беременности, чем лишний вес (ИМТ от 25 до 30).
Неудачная беременность может случиться у каждой женщины. Выкидыш — это уже в прошлое, а прошлое не изменить. Помните главное: «Смогла один раз – значит, смогу и второй!».
Удачной вам новой беременности и рождения здорового ребёнка!