Овуляция после отмены ОК может вернуться в первом же цикле (у 50% женщин). На восстановление нормального менструального цикла и работы яичников в среднем может понадобиться один-три цикла. Столько же рекомендуют ждать врачи, после прекращения курса противозачаточных, во избежание ребаунд эффекта (многоплодной беременности).
Эта статья специально для тех, кто планирует забеременеть на отмене противозачаточных. Когда ждать овуляцию? Когда начинать делать тесты? Что влияет на скорость восстановления организма после ОК? Возможна ли многоплодная беременность? А также, статистика беременностей после прекращения курса. Если интересно – продолжайте читать.
Беременность на отмене противозачаточных таблеток – статистика
Некогда читать? Тогда прослушайте эту статью! Включите эту аудиозапись и занимайтесь своими делами:
Согласно исследованию, около 28% планирующих пар забеременели уже через месяц после завершения курса противозачаточных препаратов. Ещё 12,5% после двух месяцев и ещё 2% после 6 месяцев регулярной половой жизни. Более года ушло на удачное зачатие у 12,5% опрошенных женщин.
Ранняя овуляция после ОК
Ранней считается овуляция, которая наступает за несколько дней до стандартной даты (14 ДЦ), примерно с 7-го по 12-й ДЦ. Это не значит, что что-то не так со здоровьем – такова индивидуальная особенность женщины или просто этап восстановления цикла.
Всем планирующим на заметку! После окончания курса противозачаточных таблеток вполне возможна ранняя овуляция. Это подтверждают и врачи, и многочисленные отзывы, когда в первый же цикл после ОК яйцеклетка выходила на 9-й (доказано тестами) и даже на 7-й ДЦ. Всем, кто собирается беременеть на отмене, нужно начинать активное планирование пораньше, сразу после месячных.
Внимание(!) Не рекомендуется жить половой жизнью без презерватива во время менструации. В этот период во влагалище и цервикальном канале изменяется кислотность и микробиологический баланс, а это значит, что естественные защитные функции снижены и инфекции будет легче проникнуть в матку.
Когда бывает поздняя овуляция?
Поздняя овуляция происходит после стандартного периода выхода яйцеклетки, то есть после 14-го ДЦ. На отмене это нормальное явление, когда фолликул созревает не 14 дней, а 20, а иногда и 30.
Пример(!) Как описывают женщины, в первый же цикл после отмены овуляция случилась на 30-й день, потом на 25-й потом на 18-й и установилась в дальнейшем в этих пределах. И совсем неважно, раньше или позже стандартного периода происходит овуляция. Если она есть, то можно забеременеть сразу после отмены противозачаточных таблеток!
Если ваш первый цикл ановуляторный – тоже ничего страшного, ведь для налаживания правильной работы яичников может понадобиться время. Чаще всего до трёх месяцев. Контролировать работу яичников можно и в домашних условиях, не покупая тесты и не посещая кабинет УЗИ. Нужна обычная тетрадь в клеточку, где вы будете строить график базальной температуры и делать пометки о характере ЦЖ и самочувствии.
Многоплодная беременность после окончания курса ОК
Эффект отмены заключается в следующем: отдохнувшие яичники сразу после завершения приёма таблеток начинают работать с удвоенной силой, что резко повышает вероятность двойной, изредка даже тройной овуляции (суперовуляция).
В результате планирования в таком цикле возможна многоплодная беременность и это доказано.
Мой совет всем, кто хочет воспользоваться случаем и зачать сразу нескольких деток: обсудите со своим врачом, можно ли вам начинать планирование в первый же месяц после отмены противозачаточных. Дело в том, что многоплодная беременность часто сопровождается различными осложнениями. Например, у одного из эмбрионов хуже налажено кровоснабжение. Не каждой маме рекомендуется многоплодная беременность.
Кроме того, беременные очень редко дохаживают до положенного срока, не говоря уже о двойной нагрузке на организм самой женщины (сможет ли она обеспечить всем необходимым деток и сама не пострадать?).
Когда лучше начинать планирование?
Если вы читаете эту статью, значит вы сознательные и рассудительные мамы (будущие мамы) и думаете главным образом о том, как обезопасить ребёнка от проблем со здоровьем. Даже при ЭКО врачи стремятся подсадить только один эмбрион, с учётом рисков для мамы и плода.
Обычно врачи советуют подождать до начала планирования от месяца до трёх. Гормональный баланс к этому времени должен восстановиться.
Беременеть же на отмене рекомендуется, как правило, женщинам, у которых проблемы именно по части овуляции, а всё остальное в порядке.
Из личного опыта: Я сама пробовала забеременеть на отмене ОК, когда после лапароскопии 3 месяца пила противозачаточные. Операция была из-за кисты яичника, паратубарной кисты, СПКЯ и нерегулярного цикла. Мне тогда было 27 и мой гинеколог была не против. Забеременеть в первый же цикл не получилось (овуляцию отслеживала тестами, ЦЖ и по графику БТ). А получилось на пятый!
От чего зависит период восстановления после отмены ОК
Конечно же, важна первопричина, по которой были назначены оральные контрацептивы. Одно дело, защита от нежелательной беременности и совсем другое гормональный дисбаланс.
Так вот, в первом случае восстановление цикла пройдёт намного быстрее. Во втором, есть ли положительные результаты от лечения – можно будет узнать только с началом планирования.
Вот перечень факторов реально влияющих на скорость восстановления репродуктивного здоровья после применения противозачаточных таблеток:
- гинекологический анамнез (болезни в прошлом, из-за которых назначены ОК);
- завершён ли курс корректно (особенно важно пропить комбинированные гормоны до конца);
- возраст женщины (в среднем после 35 лет количество овуляций и качество зрелых яйцеклеток постепенно уменьшается);
- вид гормональных препаратов, схема принятия и период (в аннотации к лекарству есть пояснение, сколько потребуется времени на восстановление работы яичников);
- вес женщины (с недостаточной – до 45 кг или излишней массой тела – от 100 кг);
- сопутствующие заболевания (к примеру, воспаление щитовидной железы, подострый тиреоидит препятствует наступлению беременности).
В любом случае после окончания курса, следует мониторить полноценность второй, прогестероновой фазы цикла. Особенно это важно для тех, у кого были с этим сложности в прошлом.
Когда наступает овуляция после отмены противозачаточных – статистика
Примерно 50% женщин овулирует в первый же месяц после отмены ОК. Примерно 77% восстанавливают фертильность за три первых цикла. И 90% всех женщин вновь способны забеременеть уже в первом полугодии. Оставшимся 10 % – необходимо значительно дольше времени для того, чтобы заработали яичники. Всё зависит от сопутствующих факторов, перечисленных выше.
Беременность после длительного приёма оральных контрацептивов
Благополучная беременность может наступить уже в первые циклы отмены ОК, даже если препараты принимались несколько лет. Однако иногда после многолетнего приёма специалисты рекомендуют 1–3 месяца уделить на восстановление собственного гормонального баланса.
В первые месяцы после прекращения приёма противозачаточных средств, возможны гормональные колебания – это может повредить начавшейся беременности. Немедленное планирование после длительного лечения гормонами нужно практиковать только по специальным медицинским показаниям.
Тест на овуляцию после отмены ОК
Для того чтобы установить момент первой овуляции, можно сделать тест после окончания менструации, с 7-го ДЦ. Если второй полосы вообще нет – можно отложить следующее тестирование на три дня, так как эстроген нарастает постепенно и соответственно этому ярчает вторая полоса.
Обычный ориентир для начала тестирования – это последние показатели, то есть данные до начала приёма ОК.
К примеру, если обычный цикл был 28 дней (фолликул лопался на 14-й ДЦ) и гормональные препараты принимались в качестве контрацепции, а не для лечения, то высока вероятность сохранения предыдущего срока овуляции (± 2 дня). Значит, делать тесты на овуляцию лучше с 11 ДЦ.
Это интересно: Для экономии, удобно начинать тестироваться только тогда, когда появятся первые признаки наступления фертильного периода:
- цервикальная жидкость станет более слизистой и прозрачной;
- шейка матки мягкой на ощупь, как губы или мочка уха (не забываем о стерильных перчатках!).
Отличный вариант – использование мини-микроскопа для отслеживания эффекта папоротника. Когда в высохшей слюне появились кусочки веточек – можно делать тест на овуляцию и далее повторять ежедневно.
Базальная температура после прекращения курса ОК
Во время приёма противозачаточных БТ измерять не нужно, так как она непоказательна. Дело в том, что гормоны, содержащиеся в препарате изменяют базальную температуру на свой лад и график получается монофазный, нет чёткой разницы первой и второй фазы — яичники отдыхают, жёлтое тело не образуется.
После прекращения курса целесообразно сразу же, с первого дня цикла мониторить БТ. Если яичники заработали нормально — между фазой созревания фолликула и после выхода яйцеклетки (фаза жёлтого тела) будет разница в среднем 0,4 градуса.
Внимание(!) После операций, родов, длительного лечения ОК ваши средние показатели могут вырасти или уменьшиться, поэтому сравнивать нужно с недавними данными.
С помощью базальной термометрии можно понять — овуляторный цикл сразу после отмены противозачаточных или нет. До овуляции разобраться, созревает ли доминантный фолликул можно установить по УЗИ.
Болезненные ощущения при овуляции
Если нет возможности или желания вести график БТ, тратить деньги на покупку тестов или поход к УЗИсту – есть бесплатный и нетрудоемкий способ обнаружить овуляцию. Прислушайтесь к своим ощущениям – бывает так, что в какой-то момент цикла болит один из яичников? Давит или распирает низ живота? Отдаёт в поясницу? Это признак наступления периода фертильности.
Это интересно(!) Не все женщины, но многие, буквально чувствуют овуляцию. Главным образом это зависит от индивидуального болевого порога, а также интенсивности действия гормонов. Овуляторная боль длится всего один день и уже со следующего начинает стихать.
Из личного опыта: За два дня до овуляции выделения приобретают консистенцию сырого белка. Чувствуется давящая, колющая боль в одном из яичников. Через день боль переносится в область низа живота, прямой кишки и поясницы.
К примеру, когда я садилась – ощущала болезненность и давление в области прямой кишки и низа живота (как кол внутри). Так я всегда понимала, что вышла яйцеклетка. Кроме того, меня весь этот день тошнило без определённой причины.
Признаки овуляции у одной и той же женщины одинаковы, независимо от приёма ОК.
Если очень сильно болит низ живота или яичники и совсем нет возможности терпеть – нужно обязательно идти на консультацию. При овуляции боль терпима.
Как определить время для активного планирования?
Чтобы быстрее забеременеть после отмены ОК, время ПА лучше определять не по началу овуляторной боли. Чаще всего она уже постфактум и у вас останется менее суток жизни ооцита. Ориентируйтесь на постовуляторную боль тогда, когда ничего другое не работает.
Лучшее время для открытой интимной близости:
- когда цервикальная жидкость становится плодной;
- шейка матки высокой и мягкой.
Это говорит о том, что сперматозоидам будет легко сохранить активность и преодолеть цервикальный канал, а там они будут доживаться овуляции. Беременность чаще наступает тогда, когда ПА случился за день до выхода яйцеклетки (более 25%).
Примерно через 14 дней (от 12–16) можно говорить о задержке. О самых точных способах расчёта дня овуляции, которые также можно применять после отмены ОК читайте в этом материале.
Можно ли как-нибудь повлиять на дату овуляции?
Самостоятельно никак нельзя. Для этого нужны препараты, стимулирующие созревание и разрыв фолликула. Планирующим следует помнить, что если до лечения проблем с циклом и овуляциями не было, после ОК наверняка всё останется по-прежнему (± 2 дня). Даже при длительном приёме противозачаточных.
В ситуации, когда ОК назначались с целью скорректировать цикл или для лечения СПКЯ и других болезней – вполне возможно, что в первый, второй, третий цикл будет смещение дня овуляции в большую или меньшую сторону.
Стимуляция после отмены ОК
Обычная практика стимуляция при дисфункции яичников, когда овуляция для вас – редкий гость. Считается, что отдохнувшие яичники на отмене лучше сработают:
- Это хорошая возможность вызвать разрыв зрелого фолликула, не дав ему перерасти в кисту (естественный цикл).
- Можно будет вырастить и получить максимальное количество яйцеклеток (при ЭКО).
Но при этом нужно непременно отслеживать рост эндометрия (для имплантации оптимальный размер 9–12 мм), а также достаточность прогестерона. Для этого врачи назначают дополнительную прогестероновую поддержку после овуляции.
Помимо вышеперечисленного, ЭКО также предполагает подсадку качественных бластоцист в момент «имплантационного окна» (два дня, пока эндометрий имеет моноподии).
Беременность на фоне ОК
Конечно же, каждый случай рассматривается врачом индивидуально. Оценка производится с учётом:
- вида препарата;
- срока его принятия и схемы;
- причины, почему появилась беременность (пропуск таблеток, нарушение схемы, неправильная дозировка и т. п.);
- сопутствующих заболеваний и других рисков.
Согласно ответам гинекологов, в основном приём гормональных контрацептивов не показатель для прерывания беременности. Большинство современных препаратов имеет незначительные дозы гормонов и риск для плода меньше, чем риск для матери от прерывания беременности.
Заключительные рекомендации
Скорее всего, вы принимаете или только перестали пить гормональные контрацептивы. Если вы ещё этого не сделали, отличное время купить фолиевую кислоту (назначает врач, мне назначали — 5 мг 1 р/д). Её назначают всем планирующим, чтобы уменьшить вероятность патологий развития нервной трубки у плода.
Лучше начинать приём за три-четыре месяца до зачатия и не прекращать до подтверждения беременности. После этого переходите на комплекс Элевит. Он же принимается осень, зиму и весну после родов, во время всей лактации.
Мы ведь все хотим, чтобы наши детки родились здоровыми. И желаем оставаться молодыми и красивыми сами. К примеру, после двух родов мои волосы всё такие же длинные и густые.
Держу за вас кулачки! Удачной беременности!